الفتق البطني Abdominal Hernia

يلتف جدار البطن حول مركز الجسم، حيث يمتد من أسفل أضلاع القفص الصدري إلى الحوض، هذا الجدار يحفظ الأمعاء وأعضاء أخرى في تجويف البطن، عندما يضعف هذا الجدار يمكن أنْ يتمزّق ويمكن للأمعاء والأعضاء الأخرى أن تبرز عبر الفتحة؛ وهذا مايدعى الفتق البطني .

طبيب ع حراحةهناك عدة أنماط من الفتوقات البطنية، تُسمّى تبعاً لمكان تشكُّلها:

•    فتوق فخذية Femoral hernias: تتطور في أعلى منطقة الفخذ.
•    فتوق أربية Inguinal hernias: تتطور في المنطقة الأربية.
•    عيوب الجدار البطني Abdominal wall defects: تحدث خلال الحياة في الرحم حيث يكون البطن لم يتطور بشكل كامل.
•    الفتق السُرّي Umbilical hernia: يتطور قرب السرة.
•    الفتق الشرسوفي Epigastric hernia: يتطور في الجدار البطني العلوي (بين السرة والصدر).
•    فتق سبيغل Spigelian hernia: نادر ويتطور في الجهة الجانبية من الجدار البطني.
•    الفتق الحجابي Diaphragmatic hernia: عيب ولادي في العضلة بين الصدر والأجواف البطنية.
•    الفتق الفرجوي Hiatal hernia: يتطور قرب أعلى المعدة.
•    الفتق التالي للبضع Incisional hernia: يتطور مكان شق جراحي.
•    الفتوق البطنية Ventral hernias: تعتبر نمط من الفتق التالي للبضع الجراحي لكنها تتطور أسفل وسط البطن.

الفتق الأربي Inguinal Hernia:

للمزيد : أعراض الفتق الأربي عند الرجال

يُدفع المعي عبر جدار البطن. اتصل بطبيبك إذا كنت تتوقع أنّ لديك فتق.

أسباب الفتق البطني : طبيب عرب جراحة 2

يمكن أن تحدث الفتوق سواء عند البالغ أو حديث الولادة، فهي قد تنتج عن:
•    التئام سيء للجرح بعد الجراحة:
–    فتق بطني ventral
–    فتق تالِ للبضع Incisional
•    رفع وزن ثقيل
–    فتق بطني
–    فتق أربي Inguinal
–    فتق فخذي Femoral
–    فتق شرسوفي Epigastric
–    فتق سبيغل Spigelian
•    رضح:
–    فتق فرجوي Hiatal (أكثر شيوعاً كفتق خُلقي)

الفتق البطني Ventral Hernia

هو أحد أنماط الفتق التالي للبضع الذي يتطور أسفل وسط البطن.
الفتوق الخلقية أو التي تحدث منذ الولادة تشمل:
•    الفتق السري (أكثر شيوعا عند الأطفال)
•    الفتق الأربي
•    الفتق الفخذي
•    الفتق الفرجوي
•    الفتق الحجابي
•    فتق سبيغل
وهناك أيضاً أسباب غير معروفة لهذا الحالة.

عوامل الخطورةطبيب ع جراحة 2

تزيد هذه العوامل فرصة إصابتك بفَتق. لذا أخبر طبيبك إذا أصبح لديك أباً من عوامل الخطورة هذه.
إذاً فعوامل الخطورة للإصابة بفتوق مكتسبة تشمل:
•    جنس الذكور
•    إنتان تالٍ لشق جراحي
•    النشاطات المؤدية لإجهاد بطني:
–    رفع وزن ثقيل
–    السعال
•    حالات أخرى مثل:
–    الحمل
–    البدانة
–    الربو
–    الإمساك
–    الداء الرئوي الانسدادي المزمن COPD
عوامل الخطورة للإصابة بفتوق خلقية تشمل:
•    تاريخ العائلة

الأعراض

تحدث معظم الفتوق نتيجة كتلة أو نتوء يبرز للخارج. أحياناً تكون الفتوق الولادية أكثر وضوحاً لأن الطفل سيبكي، وفي كثير من الأحيان لا توجد أعراض. وبعض الأشخاص يشعرون بألم أو عدم ارتياح مكان توضّع الفتق.

التشخيص

سيسألك طبيبك عن الأعراض التي تشعر بها وتاريخك الطبي. سيُجرى الفحص الفيزيولوجي. سيحاول الطبيب جس المنطقة ليشعر بالفتق. من الممكن أن يطلب منك أن السعال أو الانحناء ليشعر بالفتق بشكل أفضل، ومن الممكن أن تتم إحالتك إلى جرّاح للحديث عن استئصال الفتق.

المعالجة

معظم الفتوق الأربية تتضخم مع الوقت، والفتوق الضخمة قد تشكّل ضغطاً على الأنسجة المحيطة، هذا الضغط يعتبر المسبب للألم.
الفتق المُنحَبس Incarcerated hernia أكثر أنواع الفتوقات تعقيداً؛ يحدث عندما تنحبس عروة المعي في جدار البطن، هذا بدوره قد يؤدي إلى انسداد في الأمعاء، الخنق قد يحدث في حال كان التدفق الدموي بطيئاً، ويعتبر الفتق المختنق strangulated hernia حالة إسعافية، ويحتاج جراحة فورية.
ناقش مع طبيبك الخطة الأفضل لك أو لطفلك، لأن الفتوق قد تصبح أكبرأو أكثر إنتاناً أو أكثر إلتصاقاً في بقعة واحدة.

الجراحة  

تُصلَح الفتوق بالجراحة، فخلال الجراحة تعود الأمعاء المنتفخة إلى مكانها، ويصلح أيضاً الجدار المتضرر، في بعض الأحيان تُدخَل قطعة من شبكة لتقدم دعماً خارجياً.
قد يقترح طبيبك جراحة بالمنظار، يقوم هذا النمط من الجراحة بإصلاح الفتق من خلال شق صغير جدا، حيث تتم الإصلاحات باستخدام أنبوب دقيق ومضاء وأدوات جراحية صغيرة.

الوقاية

لا يمكننا الوقاية من الفتوقات الولادية، لكن لخفض فرصتك في الإصابة بفتق بطني مكتسب اتبع الخطوات التالية:
•    تجنب كسب الوزن الزائد
•    تجنب رفع وزن ثقيل
•    اتبع حمية غنية بالألياف
•    ابتعد عن التدخين (التدخين يسبب سعال مزمن)

إعداد: د. مهى المصري

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

إغلاق