الرئيسية » تشريح جسم الانسان » عمليات جراحة الغضروف البديل في الرقبة

عمليات جراحة الغضروف البديل في الرقبة

تعد آلام العمود الفقري من أكثر الآلام التي يعانيها الناس في العالم، وقد أصبحت تمثل ثمانين في المائة من مجموع الآلام باختلاف أماكنها ومسبباتها. وفي كثير من الاحيان تكون الأسباب غير معروفة، وقد تختفي هذه الاعراض بعد يوم او يومين من الراحة أو بعد تناول أحد العقاقير المضادة للالتهاب والمخففة للألم. وأحيانا تستمر الأعراض بدون استجابة بل قد يتطور الألم مسببا تنميلا وضعفا واوجاعا في الأطراف الأربعة أو في بعضها، حسب مستوى الاصابة وموقعها من العمود الفقري.

وتمثل آلام أسفل الظهر ثلث حالات آلام الظهر، ويعود معظمها إلى الإجهاد العضلي، التمزق العضلي، خشونة الفقرات والتهاب غضاريفها، أو الانزلاق الغضروفي. وأكثر الأسباب شيوعا الضغط على الأعصاب، ويكون في الغالب سببه انزلاق غضروفي (حيث يفصل بين كل فقرتين في العمود الفقري غضروف ليفي يساعد على مرونة الحركة). ويتم تحديد السبب والتأكد من التشخيص بواسطة الإنصات الجيد لشكوى المريض ووصفه الدقيق للأعراض التي يعانيها ثم بالفحص السريري ومن ثم عمل التحاليل المخبرية والأشعة العادية والمغناطيسية
أن الإنزلاقات الغضروفية وتآكل الغضاريف بين الفقرات تعتبر من الأمراض الشائعة، والتي انتشرت كثيرا في وقتنا الحاضر. أن أكثر الأعمار عرضة لهذه المشاكل، بصفة عامة، هي الثلاثينات وما بعدها وتزداد بالطبع مع تقدم العمر.  و تكون بداية ظهور الأعراض عادة بشكوى المريض من ألم في أحد الطرفين العلويين أو السفليين مصحوباً أحيانا بالتنميل أو الضعف ويتوقف مكان الألم تبعا لموقع الغضروف المصاب في الرقبة أو أسفل الظهر. وتقل حدة الألم وتزداد تبعا لعوامل كثيرة منها الحركة أو بذل أي جهد.  إن العلاج يبدأ عادة بالراحة وإعطاء المسكنات وأيضا الاستعانة بجلسات العلاج الطبيعي، وهذا ما يُطلق عليه العلاج التحفظي. وفي حالة عدم جدواه، يتم عرض المريض على جراح الأعصاب لتقييم مدى الحاجة للتدخل الجراحي.

وحتى وقت قريب كان العلاج الجراحي مقتصرا على تفتيت القرص الفقري المنفتق لإزالة الضغط عن الجذور العصبية وإزالة الجزء من الغضروف الذي تسبب في ذلك الضغط، وينتهي مثل هذا العمل الجراحي بفقدان جزء كبير من الحركة في العمود الفقري في منطقة الإصابة.

* غضروف بديل

و مع التطور التقني الحديث أصبح الخيار متاحا للجراحين لاستخدام العلاج عن طريق وضع غضروف بديل (Artificial Cervical Disc). ومن الأهمية بمكان أن الغضروف البديل جرى تعديله لكي يؤدي نفس وظيفة الغضروف الطبيعي. وبالتالي يسمح للمريض بالحركة الطبيعية للعمود الفقري مثل الالتفات وثني الجذع وغيرهما من حركات الرقبة.

الجدير بالذكر أن الأعراض التي يشكو منها المريض وهي الألم أو التنميل سوف تتحسن تلقائيا بعد هذه الجراحة.

وتجرى في الولايات المتحدة سنويا حوالي 200 ألف عملية لتثبيت الفقرات العنقية، وهي تعتبر العلاج الجراحي الأكثر شيوعا واستخداما لحالات مرض تآكل الفقرات العنقية، ويتم فيها وضع رقعة عظمية في الفراغ بين الفقرات وزراعة صفيحة معدنية لتثبيت الفقرات بهدف إزالة الألم فقط.

أما الطريقة المستحدثة وهي الغضروف البديل، والتي تناقش حاليا من قبل إدارة الغذاء والدواء الأميركية FDA، فتوفر للمريض حرية الحركة الطبيعية للفقرات العنقية. ويتكون الغضروف الصناعي من تصميم يشبه الكرة والمقبس (قاعدة مجوفة) قامت بتصنيعه عدد من الشركات المشهورة في تصنيع الأجهزة والآلات الطبية، ومنها ما هو مصنوع من عنصري التيتانيوم والبولي إثيلين ومنها ما تمت صناعته من مادة السيراميك.

وقد اثبتت العمليات بطريقة الغضروف البديل، تفوقها في الدراسات التي أجريت عليها لتقييمها من حيث السلامة، مقدرتها على إزالة الألم، المدى الحركي، وارتفاع القرص الفقري.

د. ياسر متولى

26 تعليقات

  1. انا كنت عاوز اعرف اى مركز حكومى محترم بمصر بيقوم بالجراحات الخاصة بالعمود الفقرى مجانا لانو عندى دمار بفقرات العنق كاملة وحتى اول الفقرات الصدرية واحترت بسبب المواعيد التى لا تنتهى وعدم وجود اسرة فاضية بالمستشفيات الجامعيةفضلا عن سؤ المعاملة ومش عارف لية بالزات مرضى المخ والاعصاب انما لو الكلى يبقى مركز غنيم بالمنصورة او الجهاز الهضمى ماشاء اللة عليهم ياريت لو فى حد يفيدنى لانى من المنصورة ولا اعرف سوى مستشفى المنصورة الجامعى واستوييت مواعيد فى الفاضى وحالتى ساءت جدا ولا امتلك عشر نفقات هزة الجراحة بفقرات العنق لانها تزيد عن10000 جنيةولو فى حد مر بظروفى دى واتحلت ياريت يكلمنى01100809246

  2. انا الطبيب المعالج لي د. هشام شاكر جاويش و هو جيد جدآ ما شاء الله عليه

  3. اجريت عملية انزلاق عنقي ٦/٧ مع التثبيت من شهر و لله الحمد اشعر بتحسن اهم شي اختيار الطبيب

  4. انا عملت عمليه الفقرة الخامسة و لله الحمد لي ١٢ يوم الألم خف حزاء منه و عندي الم ممكن اثار العمليه
    العمليه عملتها في م في بريطانيا

  5. كنت اعاني من الم في الكتف الايسر والسبب اني وقعت من مكان عالي وتعلقت بايدي اليسار وسويت عمليه ازالة غضروفين وتثبيت ثلاث فقرات مع صدامه وثلاث براغي كبار وسته صغار وللحين اعاني من العمليه وكتفي لازال الالم موجود صار لي سنه ويا ليت ترد علي

  6. انشاء الله سيشفيك

  7. عندى غضروف بالفقرة 3-4 و4-5 و5-6 بالرقبة واحس بالم شديد جدا بالزراع اليسرى ومع اخذ بعض الادوية تحول الالم الى تنميل شديد والم عند عمل اى مجهود ولو بسيط ونصحنى بعض الاطباء بعمل عملية لوضع شبكبة الرقبة وانا متخاوف جدا من عمل العملية فارجو منك النصيحة هل اعمل العمليةومدى اسجابة العلاج

  8. والدي لدية غضاريف بالرقبه وثلاث دسكات بالظهر وهو يعاني لايقدر يقف الا بالمساعدة وفيه خدر برجلة اليمنى ويدة اليسرى ضعيفه وجسمه كله ضعف وألم بالظهر وعمره الان 70 سنه هل يصح له عملية الدسك؟او فيه علاج بدون جراحه؟ ارجو الافاده؟ومعلومه ليس به سكر.فقط لديه ضغط مرتفع؟ وفيه علاج ريحه كثير وهو اسمه lyrica حجم 75 بعد الاكل وهل مناسب العملية وهو عمره 70 ؟

  9. ابو محمد فى وضع معين اققوللك علية لو قدرت تعملة يبقى مفيش مشكلة حاول تمشى على مشط القدم اى طراطيف الاصابع لو قدرت جرب تمشى على الكعوب لو قدرت يكون مفيش مشكلة بازن اللة وموضوع سرعة القذف ليس لة اى علاقة بالغضروف انما لاقدر اللة لو هناك خزل عصبى شديد جدا ودى طبعا مش حالتك ممكن يحصل ضعف الى عجز جنسى مؤقت لحين الجراحة ودائم ازا اهملت وانت بعيد عن كل هذا تحمل شوية والموضوع ممكن يطول ويخف شوية ويتعب شوية وفى النهاية ان شاء اللة تخف ودة كلام عن تجربة فانا مريت بهذ ولكن نصيبى انو فى مشاكل جديدة اخطر والف مليون سلامة عليك

  10. السلام عليكم
    ارجو الرد على رسالتي هذة
    لقد اصبت قبل شهر بوجع شديد في ظهري والقدم اليسرى وتم مراجعة الطبيب وعملت صورة رنين مغاطيسي وصورة طبقية وتبين انة معي غضروف في الفقرة 4/5 الامر الذي اعاني من وجع والم كبير في القدم اليسرى وقمت باخذ العلاج الازم بالاضافة الى ابرة مباشرة في العمود الفقري وبعد اسوعين تحسنت حالتي من حث انني استطيع المشي 80% مه مصاحبة الم اذا رفعت ضهري ولكن الشيئ الخطير انة مشط القدم واصابع القدم ضعيف جدا استطيع الحركة ولكن لااستطيع دفع اي شيئ حتى لو وضعت يدي علي اصابع القدم واحاول دفع القدم لايوجد اي نتيجة ولي الان شهر على هذا الحال وهل يوجد مضاعفات
    كما اريد ان اعرف هل هذا الموضوع لة تاثير في سرعة القذف حيث لاحظت انة امس الاول اثناء الجماع حذث سرعة فذف هل لة علاقة بالغضروف وضعف القدم
    ارجوكم ثم ارجوكم الرد
    ابو محمد
    [email protected]
    ارجو كل الرجاء الرد على الايميل

  11. الاخ رضا ياريت تكلمنى لو موجود انا حالتى غضروف عنقى متعدد مثلك من الفقرة 3 حتى الفقرة 7 وبدا التنميل والم بسيط ولكن ضعف متوسط بالزراعين والارجل وراى الاطباء تركيب شريحة من 3الى7 فما نتائج هزة الجراحة وخصوصا انى ساقوم بها ان شاء اللة يوم 29 شهر 7 القادم 2012 ان شاء اللة وحالتى النفسية سيئة فياريت تطمنى انت عملت اية وهل الجراحة صعبة جدا ام مازا وخصوصا ان لدى جراحة استئصال جزء من القولون بسبب مرض الجيوب الحميدة ومش عارف اقوم باى جراحة قبل الاخرى ارجو الاخوة اللزين قاموا بعمل جراحة غضروف عنقى متعدد لاكثر من فقرة بطريقة الدمج ان يطمنونى على مخاطر الجراحة ومنافها واواكد انة ليس لدى اى الم ولكن يوجد تنميل بخاصة فى الصباح فى الكفين الى منتصف الزراعين واحيانا الارجل بعد مجهود ولكنة ياتى ويزهب والضعف بالزراعين والارجل متوسط لايوجد خزل عصبى واضح وانما ضعف الكتفين ياريت اللى عمل جراحة العنق يطمنى تليفون 01144825289 مصر حتى الساعة 6 مساء

  12. السلام عليكم

  13. حسان ابو احمد

    السلام عليكم ورحمه الله وبركاته= اخوتي الاعزاء اي شخص ساوى عمليه غضاريف الرقبه وتمت بنجاح في اي مكان الرجاء منه ان يبلغني على هذا الجوال 0530082655=== ورب العالمين يجزيه الخير

  14. يوسف الشريف

    والدي لديه انزلاق غضروفي في الرقبة في الفقرة السادسة والسابعة حسب الاشعة واعتقد انها تسبب له شد عضلي في عضلة الضهر فهو لايحس بتحسن باي علاج او مسكن وحتى العلاج الطبيعي جربه والعلاج بالاوزون وجميع الابر المسكنة

    اريد عنوان او رقم دكتور لعمل العملية له ويكون كويس واجرا العملية لاشخاص وتكللت بالنجاح

    افيدني جزاكم الله خيرا

  15. افيدونى افادكم الله اعاني من الم فى الرقبة منذ خمسة شهور ويوجد تنميل فى اليدين والرجلين وفى الظهر واحس بخمول شديد واتعب من اى مجهود اقوم بة وعملت رنين مغنطيسى وضهر وجود غضروف بين الفقرة الخامسة والسادسة والسادسة والسابعه عمات علاج طبيعى مرتين و ابضا” اكلت حبوب ولم اضهر بأى نتيجة والدكاترة قالوا لى لاتحتاج عملية الان الا اذا صعبت عليك الحركة .

    ؟ هل العملية تفيد ام سوف اعانى بنفس الام
    وذكر ان هناك عملية بابر الاوزون وايضا باليزر وايضا زرعة الخليا الجذعية .

    انا محتار . فرجو منكم المساعدة اثابكم الله .

  16. اعانى من انزلاق غضروفى فى الرفبة من سنة نتيجة حادث سيارة وظهر فى الرنين خروج كبير للغضروف ضاغط على الحبل الشوكى و اعانى منفقدان الاحساس فى النصف الايمن و تنميل فى الصابع اليد والام فى مشط القدم)علما بان قمت بزيارة د/ شريف عزت و مقرر العملية برخاء الافادة بافضل طريقة للعملية
    وتفضلوا بقبول خالص الشكر و التقدير

  17. السلام عليكم والدتي مصابه بغضروف الرقبه من 3اشهروتستخدم العلاج الطبيعي من شهرولاتوجدفايده وبناءا على الاثار الجانبيه للعمليه نحن خائفين من خوض ه\ه التجربه مع العلم ان طبيبها كتب لها الكثير من المسكنات وهي نائمه طوال اليوم وعند استيقاضها تشعر بلالم او ثقل بلراس وهل تستدعي العمليه سفرهاللخارج والى اين ارجو نصيحتكم فانا محتارت بامري

  18. انا كان عندى ثلاث غضاريف عنقية مثبتة بعمل الرنين المغناطيسى الأول فى الفقرة الرابعة والخامسة والثانى فى الفقرة الخامسة والسادسة والثالث فى الفقرة السادسة والسابعة وتم التدخل الجراحى فى الفقرة الخامسة والسادسة فقط بناء على تعليمات الدكتور المعالج بأن هذا الغضروف هو الأكبر والأكثر إيلاما والغضروفين الآخرين بعد خمس سنوات حيث أن وزنى مائة وسبعة عشر كيلو جراما وقال لى الدكتور أن نسبة نجاح العملية التى قد أجريتها قبل إجرائها تتراوح بين ستين إلى سبعين بالمائة وبعد إجراء العملية بخمسة وسبعين يوما عانيت من نفس نوع الألم فى ذراعى مع التنميل وعملت رنين للمرة الثانية عندما حسست بالألم مرة أخرى فتبين لى ولنفس الدكتور المعالج أن الفقرة السادسة والسابعة تحتاج إلى تدخل جراحى يشمل شرائح ومسامير من الخلف حيث أن وزنى لا يسمح بأكثر من دعامة فى رقبتى وقال لى دكتور إستشارى آخر وهو الذى يستشيره الأستشارى الأول أن هذا الألم طبيعى ليس منه مشكلة فما العمل الآن وما زلت أشعر بنفس الألم فى ذراعى والتنميل ذاته على أخف؟ أرجو الإجابة سريعة وافية لأن الحالة تتدهور

  19. السلام عليكم انا اخوكم ارجوا من لقى لي دكتور غضاريف في الرقبه
    فاليتصل علي 0561110902

  20. عوده أحمد حسن

    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أعانى من غضروف عنقى منذ زمن بعيد وخصوصافىى الفقرة الخامسة والسادسة والسابعة وذلك بعد عمل أشعةالرنين حسبما طلب الطبيب المعالج وقال لى أنه ليس من الضرورى اجراء العملية وسوف ترتاح بالعلاج والى الان لم أشعر الراحة أفيدونى أعزكم الله

  21. السلام عليكم ورحمة الله وبركاته الحمدلله رب العالمين جعل لكل شيء سبب منذ حوالي شهر ونصف انتهيت من اجراء عملية تبديل عدد 4 غضاريف عنقية والحمدلله رب العلمين وقمت بأجرائها فى مصر اذا احببت عنوان الدكتور اسمه ( احمد السعيد احمد ) شارع المنيل فوق بنك عوده

  22. اشكر الدكتور ياسر متولي علي هذه المعلومات القيمه وانا من هولاء الذين يشتكون من هذا المرض

  23. أنصك بعمل جلسات علاج طبيعي قبل العملية و يمكن أن تغنيك عن العملية بإذن الله

  24. اريدد اقضل دكتور اعصاب في السعودية

  25. جزاكم  الله كل خير على هذه المشوره  انا عمرى 63 عام من العراق  اعانى منذ 4اشهر من الم الفقرات 5و6 كما ظهر بالرنرن  والام الكتف الايسر وتنمل اليد اليسرى وضعف اداء اليد اليسرى وضعت طوق الرقبه واتناول عقار مايوجسك  ولكن لم يزل الالم انوى الذهاب للعمره ومراجعة احد الاطباء فى جده فبمن تنصحونى من الاطباء وما العلاج المفيد برايكم    وجزاكم الله خيرا فى الدنيا والاخره وجعل جهدكم هذا فى صحائف اعمالكم والسلام عليكم        عامر الذويب من الفلوجه بالعراق ايميل [email protected]

  26. والله موضوع جميل وياريت كل العمليات تنجح

Add Comment Register



اضف رد

لن يتم نشر البريد الإلكتروني . الحقول المطلوبة مشار لها بـ *

*

يمكنك استخدام أكواد HTML والخصائص التالية: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>