نوبات نقص تروية الدم للمخ العابرة (Transient ischemic attacks)

وتظهر نوبة نقص تروية الدم العابرة عندما يتعرض جزء من الدماغ لنقص تام في الاوكسجين. وتعتمد اعراضها على جزء الدماغ الذي تعرض لها. وهي تبدأ عندما تحتل خثرة (جلطة) دموية او جزء من لويحات مليئة بالكوليسترول، موقعها في شريان يغذي الدماغ. ويكون الانسداد هنا صغيرا بما فيه الكفاية، او ضعيفا بما فيه الكفاية، كي تتمكن نظم الاصلاح في الجسم البشري من تنظيف الشريان منه، في العادة في غضون ساعة، على الرغم من ان التنظيف قد يستغرق احيانا يوما كاملا. اما الانسدادات الاكبر التي تدوم زمنا اطول فانها تؤدي الى السكتة الدماغية، التي تتميز بمشكلات بعيدة المدى.

* مؤقتة وضارة وتظهر تقنيات مسح الدماغ وتصويره ان بعض السكتات العابرة تتسبب في اضرار بعيدة المدى في الدماغ. كما انها تستبق حدوث أضرار كارثية اخرى.

وقد حلل باحثون من جامعة اكسفورد نتائج 18 دراسة شملت حالات اصابة اكثر من 10 آلاف شخص ب TIA. ووظهر وبشكل عام، ان واحدا من كل 20 شخصا تعرض لسكتة دماغية كبرى خلال اسبوع من حدوث السكتة الصغرى، فيما تعرض واحد من كل 10 اشخاص الى سكتة كبرى في غضون 3 أشهر التي اعقبت حدوث السكتة الصغرى.

وعندما دقق الباحثون في الدراسات الشخصية المنفردة وجدوا نتائج مدهشة. فمن بين الاشخاص الذين تمت معالجتهم من نوبات نقص تروية الدم العابرة بسرعة في مراكز علاج السكتة الدماغية المتخصصة، لم تحدث السكتة الدماعية الكبرى سوى لدى اقل من 1 في المائة منهم. وفي نفس الوقت فان الذين لم يتوجهوا لطلب العلاج بسرعة، ثم وقعت لديهم سكتة دماغية كبرى في غضون اسبوع، وصلت نسبتهم الى 11 في المائة. وقد نشر تقرير الباحثين في ديسمبر عام 2007 في مجلة طلانسيت نيرولوجي”.

اقرأ أيضا:  التلقيح الصناعي للبدينات قد ينتهي بالإجهاض

ويسلط هذا العمل الاضواء على مخاطر عدم الاهتمام بنوبات TIA واعتبارها قضية تافهة. وقد تؤدي معالجتها كحدث طارئ مثلها مثل آلام الصدر، الى تقليل مضاعفات حدوث اضرار دائمة في القلب ودرء حدوث اعاقة بعيدة المدى تنجم عن السكتة الدماغية.

وان كانت النوبة العابرة لا تزال مستمرة عندما تصل الى ردهة الطوارئ فقد يعطى لك الاسبرين او دواء “بلافيكس”، او أي دواء آخر لتفنيت موقع الانسداد. وان كانت الأعراض قد مرّت، فان اكثر انواع العلاج تنصب على الامور التي يمكن ان تحدث لاحقا،أي لن تنصب حول ما حدث فعلا. وكلما بدأت مبكرا بهذا العلاج كلما كان ذلك افضل.

وتوصي رابطة السكتة الدماغية الوطنية باجراء تقييم للسكتة الدماغية من قبل اختصاصي بها. وقد يأمر هذا الطبيب الاختصاصي باجراء مسح للدماغ او الشرايين السباتية، وهي الشرايين الرئيسية التي تنقل الدم الى الدماغ. والتعرف على مسببات النوبات العابرة TIA مهم، وذلك بهدف التخطيط لإقامة دفاعات قوية ضد نوبة اخرى، او ضد السكتة الدماغية.

ويصاب اكثر من ربع مليون اميركي سنويا بنوبات نقص تروية الدم العابرة. وان كنت واحدا منهم، فلا تتتردد لدقيقة واحدة في طلب المساعدة.

* اعراض نوبات نقص تروية الدم العابرة

* ان حدث وشعرت انت، او أي شخص بحانبك، فجأة، بواحد او اكثر من هذه الاعراض، اتصل بالاسعاف فورا، حتى ولو بدأت الاعراض بالزوال.

– التنمل والضعف في الوجه، الساعد، الرجل، وخصوصا في جهة واحدة من الجسم.

– عدم القدرة على تحريك الاصابع، اليد، الساعد، او الرجل.

– إلتباس الامور عليك.

– صعوبة في النطق او مشاكل اخرى في التحادث.

– صعوبة فهم ما يقوله الآخرون.

– صعوبة الرؤية بعين واحدة او بالعينين معا، او السماع باحدى الاذنين او بكلاهما.

اقرأ أيضا:  الكشف عن جينة البدانة

– الدوار، صعوبة المشي، او فقدان الاتزان او تنسيق الحركة.

– صداع سريع وحاد.

د. ياسر متولى

مقالات ذات صلة

‫5 تعليقات

  1. ابغى استفسر عن شي مهم جدا … صديقتي عندها نقص في الترويه الدماغيه عدم اتزان وثقل في الكلام .. وتنميل في جهه وحده من الجسم .. الرؤيه غير واضحه
    الآن لها اسبوع من وقت خروجها من المستشفى..كل الاعراض اختفت الحمد لله ماعدا الدوخه وعدم الاتزان ما يزال مستمر ..

    ابغى اعرف لحد متى حيستمر ؟وهل هوا شي طبيعي استمرار الدوخه ولالا

  2. احساس بالتنميل والخدران في الوجه والأطراف وثقل في اللسان وتشويش في العين واضطراب الحركة وعدم الاتزان ..وقد تم اجراء صورة رنين مغناطيسي للدماغ والرقبة وتبين أن هناك نقص تروية مزمن وقد شوهدت عدة بؤر نزع نخاعين في المادة البيضاء وتحت القشر وهي : بؤرة في المحفظة الخارجية اليسرى وبؤرة في الذراع الامامي للمحفظة الداخلية اليمنى وبؤر تحت القشر في الناحية الجبهية في الطرفين وقد بدت هذه البؤر ذات اشارة عالية في الزمن الثاني وناقصة الاشارة في الزمن الاول وهي غالبا من منشأ نقص تروية مزمن وقد وجدت علامات سرج تركي فارغ جزئيا وسليلة احتباسية في قاع الجيب الفكي الايسر اما في الطور الشرياني ارتسمت تفرغات الشريان الباطن داخل القحف في الطرفين وتفرغات الشريان القاعدي بشكل طبيعي دون مشاهدة دم او تضيقات شريانية وشرايين العنق ارتسمت بشكل طبيعي دون مشاهدة تضيقات شريانية … ولقد كنت اعاني من ديسك قطني في الظهر ولازلت اعاني منه وقد اخذت حب الغابابنتين وسبب لي بعض الاضطرابات فأوقفته … وكنت اعاني من نزف اثناء الدورة الشهرية فوصف لي طبيب النسائية حب مخثر (نور كولت) ولا اعلم ان كان هو السبب في ماحدث لي من مشاكل في الدماغ .. ارجو الرد على هذا الموضوع … فالأمر يهني جدا جدا ..

  3. سـ1 \ ماهي طرق علاج هذه الحالة .. ؟

    سـ2 \ ماهي الادوية المقترحة لعلاج هذه الحالة .. ؟

    وشكراَ

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *