دواعي استعمال فلاجيل شراب للأطفال

د. مروة طاهر15 نوفمبر 2020

تعد الإصابة بعدوى البكتيريا والطفيليات من أكثر الأمراض الشائعة بين الأطفال والتي تتطلب استعمال مضادات ذات فاعلية قوية وأيضا ذات مدى علاجي واسع.

ويعد دواء فلاجيل flagyl من أشهر نماذج هذه الادوية حيث تتعدد دواعي استعمال فلاجيل شراب لتشمل العديد من حالات العدوى البكتيرية والطفيلية التي تصيب الصغار.

دواعي استعمال فلاجيل شراب وتركيبه

تتنوع دواعي استعمال فلاجيل شراب وكذلك الحال بالنسبة لأشكاله الدوائية الأخرى نظرا لاحتوائه الدواء على مادة الميترونيدازول metronidazole الفعالة والتي تعد مضاد حيوي فعال تجاه العديد من أنواع البكتيريا خاصة اللاهوائية منها وكذلك بعض أنواع الطفيليات الممرضة لجسم الإنسان.

يعتمد عمل مادة الميترونيدازول في الأساس على قدرتها على إيقاف عملية تكوين الحمض النووي داخل الخلايا أو ال DNA وبالتالي إيقاف عمل وانتشار هذه الخلايا والقضاء عليها.

وتنشط هذه المادة لتؤدي عملها عندما يحدث لها اختزال جزئي داخل الخلية، ولا يحدث ذلك إلا داخل خلايا البكتيريا اللاهوائية وكذلك خلايا الطفيليات في حين لا يحدث ذلك تقريبا داخل خلايا البكتيريا الهوائية وكذا خلايا الإنسان لذا فإن تأثيرها على عمل هذه الخلايا يكاد يكون معدوما.

جرعة دواء فلاجيل للاطفال والكبار

نظرا لكثرة دواعي استعمال فلاجيل شراب فكان لزاما على المرضى أو ذويهم الانتباه جيدا لوجود اختلاف في جرعات الدواء حسب كل استعمالله كالآتي

بالنسبة لدواعي استعمال فلاجيل شراب للأطفال

في حالة العدوى البكتيرية اللاهوائية تكون الجرعة كالآتي

للرضع أقل من شهر تكون الجرعة المعتادة من المعلق هي 30 مجم/ كجم في اليوم مقسمة على مرتين.

فلاجيل للاطفال والرضع الأكبر من شهر تكون الجرعة المعتادة من المعلق هي 30 مجم/ كجم في اليوم مقسمة على أربع مرات ولا يجب أن تتعدى الجرعة اليومية 4 جم.

في حالة عدوى الأميبا تكون الجرعة المعتادة من المعلق هي 30-35 مجم/ كجم في اليوم مقسمة على 3 مرات وذلك لمدة 10 أيام.
لعلاج عدوى التريكموناس تكون الجرعة المعتادة من المعلق هي 15 مجم/ كجم في اليوم مقسمة على 3 مرات ولا يجب أن تتعدى الجرعة الإجمالية في اليوم 2 جم.

في حالة H. Pylori أو جرثومة المعدة تكون الجرعة المعتادة من فلاجيل للاطفال ضمن العلاج الثلاثي هي 15- 20 مجم/ كجم في اليوم مقسمة على مرتين لمدة 4 أسابيع.
لعلاج عدوى الجيارديا تكون الجرعة المعتادة من المعلق هي 15 مجم/ كجم في اليوم مقسمة على 3 مرات لمدة 5 أيام.
في حالة عدوى القولون نتيجة للكلوستريديم ديفيسيل Clostridium difficile تكون الجرعة المعتادة من المعلق هي 30 مجم/ كجم في اليوم مقسمة على 4 مرات لمدة من 7- 10 أيام.

بالنسبة لدواعي استعمال فلاجيل أقراص للبالغين

الجرعة المعتادة من الدواء في معظم الحالات هي 500 مجم 3- 4 مرات يوميا لمدة 7- 10 أيام.
لعلاج عدوى الأميبا الكبدية تكون الجرعة المعتادة من الدواء هي 500-750 مجم 3 مرات يوميا لمدة 5- 10 أيام.
في حالة عدوى الأميبا المعوية تكون الجرعة المعتادة من الدواء هي 750 مجم 3 مرات يوميا لمدة 5- 10 أيام.
لعلاج عدوى التريكوموناس تكون الجرعة المعتادة من الدواء هي 2 جم مرة واحدة كجرعة أولية ثم 500 مجم كل 12 ساعة لمدة أسبوع، وبالنسبة للجرعة الوقائية فهي أيضا 2 جم مرة واحدة.
في حالة جرثومة المعدة أو H. Pylori تكون الجرعة المعتادة من الدواء ضمن العلاج الثلاثي هي 250- 375 مجم 4 مرات يوميا لمدة 10- 14 يوم
لعلاج عدوى الجيارديا تكون الجرعة المعتادة من الدواء هي 500 مجم كل 12 ساعة لمدة 5- 7 أيام.
في حالة عدوى الكلوستريدوم ديفيسيل Clostridium difficile البسيطة تكون الجرعة هي 500 مجم 3 مرات يوميا لمدة 10- 14 يوم، وفي الحالات الشديدة تكون الجرعة المعتادة هي 500 مجم وريديا 3 مرات يوميا مع بعض الأدوية الأخرى.

وهناك العديد من دواعي استعمال فلاجيل الأخرى والتي قدد تتفاوت بنسب بسيطة من حيث الجرعات المناسبة لعلاج كل منها.

كما يمكن التنويع بين استعمال دواء فلاجيل عن الطريق الفم أو التنقيط الوريدي حسب حالة المريض وشدة الأعراض وبناء على تعليمات الطبيب.

كذلك هناك فلاجيل لبوس مهبلي الخاص بعلاج بعض أنواع العدوى التي تصيب الجهاز التناسلي للسيدات.

يجب الالتزام بالجرعات المحددة من قبل الطبيب وكذلك مدة العلاج خاصة مع الأطفال وكبار السن.

يفضل تناول دواء فلاجيل بعد أو أثناء الطعام للتقليل من اضطرابات المعدة.

دواعي استعمال فلاجيل شراب

هناك العديد من حالات العدوى التي يستخدم دواء فلاجيل لعلاجها بطريقة فعالة تبعا لآلية عمل مادة الميترونيدازول في القضاء على العديد من أنواع البكتيريا اللاهوائية والطفيليات الضارة.

ومن دواعي استعمال فلاجيل شراب علاج ما يلي :

العدوى الناتجة من بعض أنواع الجراثيم والطفيليات التي تصيب مختلف أعضاء الجسم مثل القلب والكلى والجهاز التنفسي وكذلك الجهاز الهضمي وغيرها.
يستخدم لعلاج الأميبا المعوية والكبدية.
بعض أنواع التهابات الفم واللثة.
بعض عدوى الجهاز البولي او الجهاز التناسلي الطفيلية أو البكتيرية مثل داء المشعرات.
بعض أنواع العدوى التي تسبب الاسهال.
كأحد مكونات العلاج الثلاثي المستخدم في علاج جرثومة المعدة.
كعلاج أو كحماية من العدوى بعد إجراء العمليات الجراحية أحيانا.

وتستخدم الأشكال الدوائية الأخرى من الدواء لعلاج نفس الحالات المرضية أيضا.

الأعراض الجانبية لدواء فلاجيل flagyl

على الرغم من دواعي استعمال فلاجيل شراب وصوره الدوائية الأخرى الهامة والتي جعلت منه أحد أشهر المضادات الحيوية المستخدمة على نطاق واسع للكبار والصغار، إلا أنه هناك بعض الآثار الجانبية الغير مرغوبة لهذا الدواء.

ويمكن تقسيم هذه الأعراض بشكل عام إلى

آثار جانبية شائعة مثل

حدوث اضطرابات وآلام بالمعدة.
الشعور بالرغبة في القيء والغثيان وفقدان للشهية.
حدوث إسهال وأحيانا إمساك.
الشعور بصداع.
الشعور بمذاق معدني سيء بالفم.
حدوث التهابات باللسان وجفاف بالفم.

آثار جانبية غير شائعة ونادرة وأحيانا خطيرة وتشمل

حدوث مشاكل بالكبد.
حدوث تشنجات.
الشعور بتنميل أو وخزات بالأطراف وإصابة الأعصاب الطرفية.
حدوث هلوسة وهذيان.
فقدان القدرة على الاتزان والشعور بدوار.
حدوث اضطرابات شديدة في مكونات الدم مثل كرات الدم البيضاء والصفائح الدموية.
حدوث التهاب بالبنكرياس.
حوث مشاكل بالجلد.
وجود تحسس من الدواء يظهر في صورة طفح جلدي شديد مصاحبا ببعض التورمات مثل تورمات في الوجه واللسان والشفتين وحتى الحلق مما قد يؤدي لحدوث اختناق.
حدوث بعض أعراض العدوى مثل الحمى والتهاب الحلق والأنف وما شابه.
وجود آلام ومشاكل بالمفاصل.
عدم القدرة على التحدث بشكل صحيح.
الشعور بالقلق والتوتر.

التفاعلات الدوائية

هناك بعض الأدوية الأخرى وكذلك الأعشاب والفيتامينات وغيرها التي قد تحدث تداخلا دوائيا مع هذا المستحضر الطبي ينتج عنه آثارا غير مرغوبة.

ومن أمثلة ذلك

الادوية المحتوية على مادة دايسالفيرام.
المستحضرات المحتوية على مادة الليثيوم.
الفنيتوين أو الفينوباربيتال.
الكحوليات.
الأدوية المحتوية على مادة السايمتيدين.
المستحضرات الطبية المحتوية على مادة باسالفان .
بعض الأدوية المستخدمة لعلاج تخثر الدم مثل الوارفارين.
الأدوية المحتوية على مادة أمبرينافير.
المستحضرات المحتوية على مادة البروبايلين جليكول.

نصائح وإرشادات هامة

هناك بعض الإرشادات والنصائح الواجب معرفتها قبل تناول هذا الدواء لتحقيق أقصى استفادة منه بأقل الأضرار ومنها

يجب إخبار الطبيب في حالة وجود أي مشاكل صحية أخرى خاصة المزمنة منها مثل أمراض القلب والسكر والكبد والضغط وكذلك أمراض الكلى والأمراض المناعية والتنفسية وغيرها.
ينبغي إخبار الطبيب في حالة تناول أي أدوية أخرى لتجنب حدوث تداخلات دوائية.
يجب الانتباه أن هذا الدواء قد يؤثر على التركيز فيستحب عدم القيام بالأنشطة التي تتطلب تركيزا كبيرا خلال فترة عمله مثل القيادة وتشغيل الآلات الثقيلة.
ينبغي الالتزام بتعليمات الطبيب من حيث الجرعة ومدة الاستعمالوما إلى ذلك.
لا يستخدم هذا الدواء لمن لديه حساسية مسبقة منه أو من أحد بدائله أو من أحد مواده الفعالة أو الغير فعالة.
لا يجب استعمالهذا الدواء خلال الفترة الأولى من الحمل.
يجب الانتباه قبل إجراء أي تحاليل خلال فترة تناول الدواء حيث أنه قد يؤثر على نتائج بعض الاختبارات المعملية مثل تحاليل إنزيمات أو وظائف الكبد.
يجب إخبار الطبيب في حالة وجود أي حساسية مسبقة تجاه أي مادة غذائية أو غيرها.

الحمل والرضاعة

لا يجب استعمال هذا الدواء خلال أشهر الحمل الأولى حرصا على سلامة الأم والجنين، ويجب توخي الحذر في استخدامه خلال فترة الحمل المتبقية على أن يكون ذلك للضرورة القصوى وتحت إشراف الطبيب.

وفي حالة الرضاعة لا يستخدم هذا الدواء أيضا إلا تحت الإشراف الطبي مع اتباع تعليمات الطبيب بكل دقة إذ أن جزء منه قد يمر عبر لبن الأم للرضيع محدثا آثارا غير مرغوبة.

الشكل الدوائي

يتوفر هذا الدواء بعدة صور مختلفة وكذلك بتركيزات مختلفة كالآتي

شراب فلاجيل المعلق ويحتوي كل 5 مل منه على 125 مجم من مادة الميترونيدازول الفعالة.
فلاجيل 250 مجم أقراص ويحتوي كل قرص منه على 250 مجم من مادة الميترونيدازول الفعالة.
أقراص فلاجيل 500 مجم ويحتوي كل قرص منه على 500 مجم من مادة الميترونيدازول الفعالة.
محلول فلاجيل للتنقيط الوريدي بتركيز 500 مجم من مادة الميترونيدازول في 100 مل.
فلاجيل 500 مجم لبوس مهبلي حيث تحتوي كل لبوسة على 500 مجم من مادة الميترونيدازول الفعالة

بدائل فلاجيل

هناك العديد من البدائل التي تستخدم لنفس دواعي استعمال فلاجيل شراب وصوره الأخرى إذ تحتوي على نفس المادة الفعالة بأشكال دوائية متنوعة وبنفس التركيزات أو بتركيزات أخرى أحيانا وكذلك من إنتاج شركات مختلفة ومنها