أفضل مضاد حيوي لعلاج صديد البول

يختلف أفضل مضاد حيوي لعلاج صديد البول من شخص لآخر تبعاً لنوع البكتيريا المسببة للمرض، والحالة الصحية للمريض.

بالإضافة إلى نوعية الأدوية التي قد يتناولها المريض لعلاج أمراض أخرى، والتي يجب أخذها في الاعتبار عند اختيار أفضل مضاد حيوي لعلاج صديد البول لمنع حدوث تداخل دوائي فيما بينها.

سنتحدث في هذا المقال عن صديد البول وأسباب الإصابة به، وعن العوامل التي تزيد من فرص الإصابة بصديد البول.

كما سنتحدث عن أفضل مضاد حيوي لعلاج صديد البول للحامل وللأطفال، وعن الأعشاب الطبية المستخدمة لعلاج صديد البول ثم عن طرق الوقاية منه.

ما هو صديد البول؟

هو وجود كمية من خلايا الدم البيضاء في البول، ويتم تحديدها بوجود 10 خلايا دم بيضاء على الأقل في كل مليمتر مكعب من البول.

يتم اكتشاف صديد البول عن طريق تحليل البول، وقد يتطلب الأمر مزيدًا من الاختبارات مثل عمل مزرعة بولية  لتأكيد السبب وعرفة نوع البكتيريا لاختيار أفضل مضاد حيوي لعلاج صديد البول.

يعد وجود صديد في البول من الأمور الشائعة، وقد يكون مؤشراً على حالات صحية مختلفة، ولكنه يرتبط بشكل أساسي بعدوى المسالك البولية في الجزء العلوي أو السفلي من الجهاز البولي.

ما هي أسباب صديد البول؟

يحدث صديد البول نتيجة للعديد من الحالات المختلفة، وتتمثل في:

• التهاب المسالك البولية وهي أهم الأسباب وأشهرها، وتحدث في أي منطقة من الجهاز البولي  مثل الكلى أو الحالب أو المثانة.
• الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي مثل الكلاميديا ​​والسيلان والهربس التناسلي وعدوى فيروس الورم الحليمي البشري والزهري والتريكوموناس والميكوبلازما وفيروس نقص المناعة البشرية.
• حصوات المسالك البولية.
• التهاب المثانة الخلالي.
• تسمم الدم.
• التهابات البروستاتا.
• التهاب الحوض.
• حصوات الكلى.
• مرض تكيسات الكلية.
• أمراض المناعة الذاتية مثل مرض الذئبة الحمراء ومرض كاواساكي.
• التهاب الغشاء البريتوني.
• أورام المثانة البولية.
• التهاب المثانة الإشعاعي.

عوامل تزيد من فرص الإصابة بصديد البول

نظراً لكثرة الإصابة بصديد البول؛ ازدادت الأبحاث عن العوامل المؤثرة على ازدياد فرص الإصابة بصديد البول.

ففي دراسة أجريت في اليابان، نشرت في ديسمبر 2019 في المجلة الدولية للغدد الصماء والتمثيل الغذائي، أكدت أن الفئات الآتية أكثر عرضة من غيرها للإصابة بصديد البول:

• النساء أكثر عرضة للإصابة من الرجال.
• كبار السن خصوصاً في حالة وجود أمراض أخرى تؤثر على مناعة الجسم.
• انقطاع الطمث نظراً لانخفاض مستويات الاستروجين.
• مرضى السكري من النوع الثاني.
• الاعتلال العصبي اللاإرادي.

أفضل مضاد حيوي لعلاج صديد البول

هدف العلاج الدوائي هي القضاء على العدوى والوقاية من المضاعفات، وعادةً ما تكون المضادات الحيوية هي الخط الأول في علاج التهابات المسالك البولية. 

كما تعتمد الأدوية الموصوفة ومدة استخدامها على الحالة الصحية ونوع البكتيريا الموجودة في البول، وتشمل الأدوية المستخدمة لعلاج صديد البول:

1- سلفاميثوكسازول/ ترايميثوبريم (Sulfamethoxazole/ Trimethoprim)

وهو الدواء الأمثل لعلاج صديد البول والتهابات المسالك البولية البسيطة، وينتمي لمجموعة أدوية السلفا، التي تتميز بقدرتها على وقف نشاط البكتريا.

حيث يعمل على تثبيط الإنزيم المسؤول عن تصنيع حمض الفوليك، والذي يدخل بدوره في تصنيع الحمض النووي اللازم لتكاثر البكتيريا مما يؤدي إلى توقف نشاط البكتريا.  

بالإضافة إلى ذلك، لا تستخدم هذه الأدوية لمرضى الكلى، والأشخاص الذين يعانون من أنيميا الفول، والحامل، والأطفال تحت ستة أشهر، ومرضى الفشل الكبدي.

وتوجد العديد من الأدوية التي تحتوي على هذه المادة الفعالة مثل: 

• سبترين دي اس (Septin DS).
•  سيبتازول (Septazole).
• بكتريم (Bactrim).
• ستريم (Sutrim).

2- نيتروفيورانتوين (Nitrofurantoin) وأفضل مضاد حيوي لعلاج صديد البول

يستخدم لعلاج التهابات المسالك البولية، بما في ذلك التهاب المثانة والتهابات الكلى، ويتميز هذا الدواء بأنه يمتص ويتركز في منطقة المسالك البولية والحوض.

لذلك فهو من الأدوية الفعالة في القضاء على البكتيريا المسببة للمرض، ويجب أخذ جرعات هذا الدواء بعد الوجبات بسبب تأثيره على المعدة، كما يجب العلم بأن هذا الدواء يتسبب في تغيير لون البول، وهو من الأمور العادية أثناء تناول الدواء حيث يختفي اللون عند إيقافه.

ومن الآثار الجانبية للنيتروفيورانتوين القيء والغثيان والصداع، ولا ينصح به للحامل ومرضى الكلى كما يمنع استعماله لمرضى أنيميا الفول.

ومن الأدوية التي تحتوي على النيتروفيورانتوين:

• ماكروفيوران (Macrofuran).
• يوفامين ريتارد (Uvamin retard).
• ميبافيوران (Mepafuran).
• فيورادانتين (Furadantin).

3- فوسفوميسين (Fosfomycin)

يعد الفوسفوميسين من أكثر المضادات الحيوية أماناً، فهو مبيد للجراثيم ويمنع تكوّن الجدار الحيوي للخلية البكتيرية، كما يقلل من التصاق البكتيريا بالجدار الداخلي للحالب والمثانة البولية.

بالإضافة إلى ذلك، يمتلك الفوسفوميسين نشاطًا واسعًا مضادًا للبكتيريا ضد مسببات الأمراض موجبة الجرام وسالبة الجرام.

 ويوجد الفوسفوميسين في مونيوريل فوار (Monuril) ويوريكير (Uricare).

4- سيفالكسين (Cephalexin)

• ينتمي هذا الدواء لمجموعة كبيرة من المضادات الحيوية تعرف بالسيفالوسبورين، وتحديداً إلى الجيل الأول من هذه المجموعة، حيث يستخدم في علاج صديد البول والتهابات المثانة والكلى.

• يستخدم سيفالكسين في البالغين لعلاج عدة أنواع من الالتهابات البكتيرية بما في ذلك عدوى المسالك البولية.
•   وهو يعمل عن طريق منع الخلايا البكتيرية من التكون بشكل صحيح، مما يؤدي إلى موتها.
• ويوجد هذا الدواء في:
  • كيفلكس (Keflex).
  • سيفالكس (Cephalex).
  • سيفالكسين (Cephalexin).
  • ميديسفلكسين (Mediceflexin).

5- سيفترياكسون (Ceftriaxone)

ينتسب السيفترياكسون إلى مجموعة السيفالوسبورين، وهو من أكثر المضادات الحيوية فعالية في علاج الكثير من الأمراض.

 ويستخدم لعلاج العدوى الشديدة للمسالك البولية عند وجود نسب عالية من الصديد في البول، ويعتبر من أدوية الجيل الثالث ويستخدم عن طريق الحقن فقط.

وهو فعال ضد العديد من مسببات الأمراض البولية العصوية سالبة الجرام، كما يحقق مستويات عالية جدًا في البول والأنسجة القريبة بعد جرعة يومية واحدة.

بالإضافة إلى ذلك، فإن النتائج السريرية والبكتريولوجية في حالات العدوى الناجمة عن الكائنات الحية الحساسة كانت ممتازة، ومن أهم مميزاته استخدامه بجرعة واحدة يومياً، كما أنه آمن في حالات الحمل والرضاعة.

ويوجد السيفترياكسون على هيئة حقن في:

• سيفترياكسون (Ceftriaxone).
• سيفالكسين (Cefaxone).
• وينترياكسون (Wintriaxone).
• روسيفن (Rocephin).
• سيفوتركس (cefotrix).

6- سيبروفلوكساسين (Ciprofloxacin) وأفضل مضاد حيوي لعلاج صديد البول

يعتبر السيبروفلوكساسين هو العلاج القياسي للمرضى الذين يعانون من التهابات المسالك البولية المعقدة.

يستخدم هذا الدواء لعلاج التهابات الكلى أو المثانة، وينتمي السيبروفلوكساسين إلى فئة من المضادات الحيوية تسمى الفلوروكينولون.

وهو مضاد حيوي للجراثيم يمنع تكاثر البكتيريا عن طريق منع تكرار الحمض النووي بواسطة تثبيط  إنزيم توبوايزوميراز وإنزيم الجايراز، مما يؤدي إلى موت الخلايا البكتيرية والقضاء عليها.

لا يستخدم هذا الدواء أثناء الحمل، وسابقاً كان لا يستخدم للأطفال تحت سن الثامنة عشر، لكن بعد مزيد من الدراسات والأبحاث أقرّت منظمة الغذاء والدواء الأمريكية FDA  استخدام السيبروفلوكساسين ابتداءاً من سن عام.

  ومن أمثلة الأدوية التي تحتوي على السيبروفلوكساسين:

• سيبرو (Cipro).
• سيبروفار (Ciprofar).
• بكتيفلوكس (Bactiflox).
• سبروباي (Ciprobay)

أفضل مضاد حيوي لعلاج صديد البول للحامل

لا يفضل تناول الحامل لأى أدوية إلا تحت إشراف طبي، كما يمكن للحامل استخدام الطرق الطبيعية لعلاج صديد البول للحامل مثل شرب الكثير من الماء، وتناول بعض المشروبات مثل مشروب الشعير.

لكن إذا اضطرت الحامل لاستخدام الأدوية لعلاج صديد البول فيمكنها استخدام أحد هذه المضادات الحيوية

فوسفوميسين

تقسم الأدوية إلى مجموعات لاستخدامها أثناء فترة الحمل، ويندرج الفوسفوميسين تحت المجموعة B والتي تستخدم بأمان أثناء فترة الحمل.

ففي دراسة أجريت في جامعة طنطا نشرت في مايو 2017 في المجلة الطبية للنساء والتوليد أكدت أن الفوسفوميسين هو الخيار الأمثل للحامل كأفضل مضاد حيوي لعلاج صديد البول والتهاب المسالك البولية نظراً لفاعليته وأمانه أثناء فترة الحمل، بالإضافة إلى قلة مقاومة البكتيريا له.

نيتروفيورانتوين

ويمكن استخدامه بأمان أثناء فترة الحمل، ويندرج أيضاً تحت المجموعة B.

أموكسيسلين/ كلافيولينك

ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة البنسلين وهي مجموعة كبيرة من المضادات الحيوية، ويتميز بتأثيره الفعّال في القضاء على البكتيريا، ويستخدم لعدوى المسالك البولية الشديدة، وينتمي للمجموعة B التي تستخدم بأمان أثناء الحمل.

أفضل مضاد حيوي لعلاج صديد البول للاطفال

يوجد بعض الأنواع من المضادات الحيوية التي يمكن أن تستخدم بأمان للأطفال والرضع ابتداءاً من سن شهرين، وهي:

• سيفترياكسون (Ceftriaxone).
• سيفوتاكسيم (Cefotaxime).
• أمبيسيلين (Ampicillin).
• جنتاميسين (Gentamicin).

علاج صديد البول بالأعشاب

اشتهرت بعض النباتات باستخدامها لتطهير الجهاز البولي والقضاء على الميكروبات، وسنتحدث فقط عن النباتات التي أثبتت الدراسات فعاليتها وتأثيرها على الجهاز البولي.

البقدونس 

يستخدم مغلي أوراق البقدونس لعلاج صديد البول وكمطهر للجهاز البولي، حيث يحتوي على مادة الأبيجينين التي تمتلك خصائص مضادة للالتهابات ومدرة البول.

الشعير

يعد ماء الشعير مشروب قوي لعلاج التهابات المسالك البولية، حيث يعمل كمدر للبول وطارد للسموم من الجسم.

كما يعتبر ماء الشعير حلاً ممتازًا لحصى الكلى والتكيسات أيضًا، ويوصى بهذا المشروب للأطفال والبالغين يوميًا حتى تنحسر عدوى البول.

نصائح للوقاية من صديد البول

• شرب الكثير من الماء.
• الاهتمام بالنظافة الشخصية.
• تناول الأطعمة الغنية بفيتامين سي، حيث يعمل على زيادة حموضة البول وبالتالي عدم نمو البكتيريا.
• تناول عصير التوت البري حيث يمنع البكتيريا من الالتصاق بالقناة البولية.
• عدم حبس البول لفترات طويلة لأن احتباس البول يساعد على نمو البكتيريا.
• تناول غذاء صحي ومتوازن غني بالخضروات والفواكه.
• ممارسة الرياضة بانتظام.